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Infecção Urinária

Conceito – é a invasão do trato urinário por microorganismos que desencadeiam uma resposta inflamatória.

Mecanismo- via ascendente, hematogênica e linfática.

Sintomas- podem ser assintomáticos ou sintomáticos, dependendo do órgão ou segmento da via urinária / genital que foi afetado.

Manifestação clínica- a bactéria pode colonizar o urotélio sem causar bacteriúria, porém os sintomas do trato urinário inferior podem ser irritativos: quando a dor miccional está relacionada à eliminação de urina em pequena quantidade e com frequência elevada. Os sintomas do trato urinário superior têm manifestações gerais, como hematúria, febre e calafrios; até bacteremia, com grave morbidade, incluindo septicemia e morte.

A classificação clínica da infecção leva em consideração outros fatores que associados afetam a via urinária e transformam essas infecções em complicadas e que devem ser tratadas com urologistas experientes.

Infecção urinária isolada – período superior a seis meses.

Infecção não resolvida – resistência a antimicrobiano.

Infecção recorrente – retorna após a cura da infecção por reinfecção ou persistência (mesma bactéria).

Infecção comunitária – quando ocorre em pacientes não hospitalizados.

Infecção hospitalar – adquirida durante internação hospitalar.

Diagnósticos mais comuns:

─ Nefrite bacteriana.

─ Pielonefrite aguda e crônica.
 
─ Cistite aguda e crônica, seja bacteriana ou não bacteriana (vírus, fungos, protozoários e intersticial).

No homem a infecção pode ser acompanhada de litíase, neoplasia, prostatite, epididimite, orquite e uretrite.

Na mulher poderá ser associada à vaginite, litíase, neoplasia.

Raimundo Abdon